狂犬疫苗打四針仍發(fā)病需立即就醫(yī)并加強(qiáng)暴露后處置??赡茉虬ㄒ呙缡?、傷口處理不當(dāng)、免疫應(yīng)答不足或病毒潛伏期過(guò)短。
疫苗儲(chǔ)存不當(dāng)或過(guò)期可能導(dǎo)致效價(jià)降低。需重新接種合格疫苗并檢測(cè)中和抗體,同時(shí)徹底清洗傷口。
未及時(shí)用肥皂水沖洗或未徹底清創(chuàng)。應(yīng)立即規(guī)范處理傷口并注射狂犬病免疫球蛋白。
免疫功能低下者可能產(chǎn)生抗體不足。需檢測(cè)抗體水平并考慮加強(qiáng)免疫,可使用干擾素輔助治療。
頭頸部嚴(yán)重咬傷時(shí)病毒快速侵入神經(jīng)。需聯(lián)合使用狂犬病免疫球蛋白與疫苗,密切監(jiān)測(cè)生命體征。
出現(xiàn)恐水痙攣等癥狀時(shí)需隔離治療,所有疑似暴露均應(yīng)完成全程疫苗接種并監(jiān)測(cè)抗體水平。