外痔與脫肛的自我鑒別主要通過(guò)觀察腫物位置、形態(tài)及伴隨癥狀區(qū)分,外痔表現(xiàn)為肛緣皮下靜脈團(tuán)塊,脫肛則是直腸黏膜或全層脫出肛門(mén)外。
外痔位于肛管齒狀線以下,觸摸有局限性質(zhì)硬包塊;脫肛腫物從肛門(mén)中央脫出,可呈環(huán)形或圓柱形,根部與直腸相連。
外痔表面覆蓋皮膚,顏色紫紅或暗紅;脫肛黏膜呈粉紅色,可見(jiàn)放射狀皺襞,嚴(yán)重時(shí)脫出腸管呈層疊狀。
外痔無(wú)法推回肛內(nèi),僅能通過(guò)藥物消腫;脫肛早期可手動(dòng)回納,后期需平臥或加壓才能復(fù)位。
外痔常伴肛門(mén)瘙癢、便血;脫肛多有排便不盡感,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)黏液滲出或肛門(mén)失禁。
建議發(fā)現(xiàn)肛門(mén)腫物時(shí)記錄脫出頻率、大小及排便變化,避免久蹲用力,及時(shí)至肛腸科就診明確診斷。