肺結(jié)核與肺膿腫的區(qū)別主要有病因、癥狀表現(xiàn)、影像學(xué)特征、治療方式四個方面。肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌感染引起,肺膿腫多由細(xì)菌混合感染導(dǎo)致。
肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌經(jīng)呼吸道傳播感染,肺膿腫常見于金黃色葡萄球菌等細(xì)菌混合感染,多繼發(fā)于肺炎或誤吸。
肺結(jié)核表現(xiàn)為低熱盜汗等慢性消耗癥狀,肺膿腫以高熱咳膿臭痰為典型特征,急性起病更明顯。
肺結(jié)核胸片可見上肺野斑片影伴空洞,肺膿腫CT顯示厚壁空洞伴液氣平面,周圍炎癥浸潤顯著。
肺結(jié)核需規(guī)范抗結(jié)核治療6個月以上,肺膿腫需抗生素聯(lián)合引流,重癥需外科手術(shù)切除。
出現(xiàn)持續(xù)咳嗽咳痰伴發(fā)熱時應(yīng)盡早就醫(yī),確診需結(jié)合痰培養(yǎng)、PPD試驗等檢查,治療期間注意營養(yǎng)支持與隔離防護。