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促甲狀腺素偏高對(duì)懷孕有什么影響
病情描述:
促甲狀腺素偏高對(duì)懷孕有什么影響
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    促甲狀腺素偏高可能對(duì)懷孕造成不良影響,主要包括流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加、胎兒神經(jīng)智力發(fā)育障礙、妊娠期高血壓疾病及早產(chǎn)概率上升。促甲狀腺素偏高的常見(jiàn)原因有自身免疫性甲狀腺炎、碘缺乏、甲狀腺功能減退及垂體病變。

    1、流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加

    甲狀腺激素不足會(huì)影響胚胎著床和發(fā)育,可通過(guò)左甲狀腺素鈉替代治療,藥物包括優(yōu)甲樂(lè)、雷替斯、加衡等,需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能調(diào)整劑量。

    2、神經(jīng)發(fā)育障礙

    妊娠早期母體甲狀腺激素缺乏可能導(dǎo)致胎兒大腦皮質(zhì)發(fā)育異常,需在孕前即開(kāi)始補(bǔ)充甲狀腺素,藥物選擇與常規(guī)治療相同,但劑量需隨孕周增加。

    3、妊娠期高血壓

    甲狀腺功能異??赡芗又匮軆?nèi)皮損傷,此類孕婦需加強(qiáng)血壓監(jiān)測(cè),除甲狀腺素治療外,必要時(shí)需聯(lián)合降壓藥物控制病情。

    4、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)上升

    甲狀腺功能紊亂會(huì)引發(fā)子宮平滑肌異常收縮,治療需將促甲狀腺素控制在2.5mIU/L以下,藥物選擇以左甲狀腺素鈉為主,避免使用甲狀腺片。

    計(jì)劃懷孕或已妊娠女性發(fā)現(xiàn)促甲狀腺素偏高應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,定期復(fù)查甲狀腺功能,保持均衡飲食并適當(dāng)補(bǔ)充富含硒、鋅的食物。

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