預(yù)防新生兒佝僂病需從維生素D補充、科學(xué)喂養(yǎng)、陽光照射、定期監(jiān)測四方面綜合干預(yù)。佝僂病主要由維生素D缺乏導(dǎo)致鈣磷代謝異常,表現(xiàn)為骨骼發(fā)育畸形、肌張力低下等癥狀。
出生后2周起每日口服維生素D制劑400-800IU,早產(chǎn)兒或低體重兒需遵醫(yī)囑加量。母乳喂養(yǎng)兒需額外補充,配方奶喂養(yǎng)兒需計算奶中維生素D含量。
提倡母乳喂養(yǎng)至6月齡,適時添加富含鈣磷的輔食如蛋黃、肝泥。避免過早引入谷物類食物影響礦物質(zhì)吸收。
每日保證10-15分鐘陽光暴露,選擇上午9-10點或下午4-5點紫外線較弱時段,暴露面積需超過面部和雙手。
出生后42天、3月齡、6月齡進(jìn)行兒童保健檢查,監(jiān)測血鈣、血磷及堿性磷酸酶水平。發(fā)現(xiàn)肋緣外翻、顱骨軟化等體征需及時干預(yù)。
家長需注意觀察新生兒睡眠不安、多汗、枕禿等早期表現(xiàn),冬季或高緯度地區(qū)居住者應(yīng)加強預(yù)防措施,避免包裹過嚴(yán)影響皮膚合成維生素D。