根管治療后牙齒疼痛可能由術后炎癥、殘髓未清理、咬合高點、繼發(fā)感染等原因引起,可通過藥物調節(jié)、調頜處理、二次治療等方式緩解。
治療過程中器械刺激或藥物反應可能導致局部組織水腫,表現為輕微脹痛。通常3-5天自行緩解,可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或洛索洛芬鈉片等鎮(zhèn)痛抗炎藥。
根管系統復雜導致部分壞死牙髓殘留,引發(fā)持續(xù)性跳痛。需拍攝X線片確認后行根管再治療,可能配合使用甲硝唑片、阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克肟分散片控制感染。
臨時充填物過高造成咬合創(chuàng)傷,表現為咀嚼時銳痛。通過調磨修復體高度即可改善,無須用藥,調整后24小時內避免患側咀嚼。
根尖周組織原有感染未徹底清除或發(fā)生微滲漏,伴隨牙齦腫脹和叩擊痛。需拆除原充填物進行根管消毒,嚴重者需配合根尖切除術,口服克林霉素膠囊輔助治療。
術后避免冷熱刺激飲食,使用含氟牙膏輕柔刷牙,若疼痛持續(xù)超過1周或出現面部腫脹需及時復診。