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權(quán)威問(wèn)答

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細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的類(lèi)型有哪幾種
病情描述:
細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的類(lèi)型有哪幾種
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    細(xì)菌性心內(nèi)膜炎主要可分為急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、人工瓣膜心內(nèi)膜炎、右側(cè)心內(nèi)膜炎四種類(lèi)型，按感染程度及受累部位排列。

    1、急性型

    急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎起病急驟，多由金黃色葡萄球菌等強(qiáng)毒力病原體引起，表現(xiàn)為高熱寒戰(zhàn)及瓣膜快速損毀。

    2、亞急性型

    亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎病程數(shù)周至數(shù)月，常見(jiàn)草綠色鏈球菌感染，多發(fā)生于已有瓣膜病變者。

    3、人工瓣膜型

    人工瓣膜心內(nèi)膜炎分為早期和晚期感染，主要由表皮葡萄球菌等院內(nèi)感染病原體導(dǎo)致。

    4、右側(cè)型

    右側(cè)心內(nèi)膜炎多見(jiàn)于靜脈藥癮者，三尖瓣最常受累，易引發(fā)化膿性肺栓塞。

    出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱伴心臟雜音時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，血培養(yǎng)和超聲心動(dòng)圖是確診的關(guān)鍵檢查，早期強(qiáng)化抗生素治療可改善預(yù)后。

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