多數(shù)情況下未萌出的智齒無須拔除,是否需要拔除主要與阻生類型、鄰牙損害、感染風(fēng)險、囊腫形成等因素有關(guān)。
水平或傾斜阻生可能壓迫鄰牙牙根,需通過口腔全景片評估。若無癥狀且未造成損害可暫觀察,定期復(fù)查牙片監(jiān)測變化。
智齒導(dǎo)致第二磨牙齲壞或牙根吸收時需拔除。臨床表現(xiàn)為鄰牙疼痛、松動,可通過根尖片確診,拔牙后需進(jìn)行鄰牙修復(fù)治療。
反復(fù)發(fā)生冠周炎的埋伏智齒建議拔除。急性期需先控制感染,使用頭孢克洛、甲硝唑片、布洛芬等藥物緩解癥狀后再行手術(shù)。
含牙囊腫或角化囊腫需手術(shù)摘除。伴隨頜骨膨隆或麻木感時,需結(jié)合CBCT檢查,術(shù)后送病理明確性質(zhì)。
建議每6-12個月進(jìn)行口腔檢查,保持口腔衛(wèi)生,出現(xiàn)牙齦腫痛或張口受限時及時就診。