嚴重痔瘡脫肛通常建議手術(shù)治療。痔瘡脫肛的處理方式主要有吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、傳統(tǒng)痔切除術(shù)、膠圈套扎療法、硬化劑注射等。
通過特制吻合器環(huán)形切除直腸下端黏膜及黏膜下層組織,阻斷痔區(qū)血供,具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)點,適用于Ⅲ-Ⅳ度內(nèi)痔。
直接切除外痔及內(nèi)痔組織,止血徹底且復發(fā)率低,適用于混合痔伴明顯脫出者。術(shù)后可能出現(xiàn)肛門狹窄等并發(fā)癥。
通過膠圈阻斷痔核血供使其壞死脫落,適用于Ⅱ-Ⅲ度內(nèi)痔。操作簡便但可能需要多次治療,偶有出血風險。
將硬化劑注入痔核基底部促使纖維化,適用于Ⅰ-Ⅱ度出血性內(nèi)痔。操作簡單但療效有限,需重復進行。
術(shù)后需保持肛周清潔干燥,適當補充膳食纖維預防便秘,避免久坐久站,遵醫(yī)囑定期復查評估恢復情況。