便鮮血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起,可通過藥物保守治療、內(nèi)鏡下切除或手術(shù)等方式干預(yù)。
排便時(shí)糞便摩擦導(dǎo)致痔核表面黏膜破損出血,血液鮮紅且附著于糞便表面,可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀。
便秘或腹瀉導(dǎo)致肛管皮膚撕裂,伴隨排便劇痛和少量鮮血,建議使用硝酸甘油軟膏外涂促進(jìn)裂口愈合,配合乳果糖口服溶液軟化糞便。
息肉表面血管破裂導(dǎo)致無痛性出血,可能與長期炎癥刺激有關(guān),需通過結(jié)腸鏡檢查確診后行高頻電凝切除術(shù)或黏膜剝離術(shù)治療。
腫瘤組織壞死出血混合黏液形成暗紅色血便,伴隨排便習(xí)慣改變,需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)配合放化療等綜合治療。
日常需增加膳食纖維攝入保持排便通暢,避免久坐久蹲,40歲以上人群建議定期進(jìn)行腸鏡檢查。