子宮肌瘤微創(chuàng)手術(shù)主要通過(guò)腹腔鏡或?qū)m腔鏡技術(shù)完成,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì),具體過(guò)程包括術(shù)前評(píng)估、麻醉、病灶切除、止血縫合及術(shù)后觀察等環(huán)節(jié)。
通過(guò)超聲、MRI等影像學(xué)檢查明確肌瘤位置、大小及數(shù)量,評(píng)估手術(shù)可行性,同時(shí)完善血常規(guī)、凝血功能等常規(guī)檢查排除手術(shù)禁忌。
多采用全身麻醉,麻醉師根據(jù)患者心肺功能調(diào)整用藥劑量,術(shù)中持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓、心率等生命體征。
腹腔鏡手術(shù)通過(guò)腹部小孔置入器械,電凝剝離肌瘤并分塊取出;宮腔鏡手術(shù)經(jīng)陰道置鏡,電切黏膜下肌瘤,過(guò)程中需精準(zhǔn)避開(kāi)子宮內(nèi)膜及血管。
縫合創(chuàng)口后放置引流管預(yù)防積血感染,術(shù)后監(jiān)測(cè)出血量及體溫變化,常規(guī)使用抗生素預(yù)防感染,24-48小時(shí)可下床活動(dòng)。
術(shù)后需保持會(huì)陰清潔,1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活,定期復(fù)查超聲觀察恢復(fù)情況。