權(quán)威問(wèn)答
右上肺纖維灶可能由肺炎后遺癥、肺結(jié)核愈合、塵肺病、特發(fā)性肺纖維化等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、糖皮質(zhì)激素、氧療、肺康復(fù)訓(xùn)練等方式干預(yù)。
細(xì)菌性或病毒性肺炎未完全吸收可能導(dǎo)致局部纖維化，通常表現(xiàn)為咳嗽遷延不愈，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、乙酰半胱氨酸等藥物。
結(jié)核病灶鈣化愈合后遺留纖維瘢痕，可能伴隨低熱盜汗史，需規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物。
長(zhǎng)期粉塵接觸導(dǎo)致肺泡不可逆纖維化，常見于礦工等職業(yè)人群，表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難，需脫離粉塵環(huán)境并使用布地奈德、噻托溴銨、尼達(dá)尼布等藥物。
病因不明的彌漫性肺間質(zhì)病變，與基因突變相關(guān)，典型癥狀為干咳和杵狀指，可使用吡非尼酮、尼達(dá)尼布進(jìn)行抗纖維化治療。
建議定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測(cè)病灶變化，避免吸煙及接觸污染空氣，適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉。
