權(quán)威問答
腫瘤引起的背痛通常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛、夜間加重、活動后不緩解、伴隨其他全身癥狀。這類背痛可能與脊柱轉(zhuǎn)移瘤、多發(fā)性骨髓瘤、腹膜后腫瘤、原發(fā)性骨腫瘤等疾病相關(guān)。
腫瘤浸潤或壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致疼痛持續(xù)存在，普通止痛藥效果有限，需通過影像學(xué)檢查明確病灶位置，臨床常用藥物包括鹽酸曲馬多緩釋片、塞來昔布膠囊、氨酚羥考酮片。
臥位時腫瘤對脊柱壓力增加，疼痛程度較白天顯著，可能伴隨病理性骨折風(fēng)險，需進(jìn)行骨掃描評估，治療藥物可選擇帕米膦酸二鈉注射液、地諾單抗注射液、唑來膦酸注射液。
與肌肉勞損不同，改變體位或休息無法減輕疼痛，可能提示脊髓壓迫，需緊急MRI檢查，常用治療包括放射治療、糖皮質(zhì)激素注射、手術(shù)減壓。
常合并體重下降、乏力、發(fā)熱等全身癥狀，血液檢查可見腫瘤標(biāo)志物異常，需根據(jù)原發(fā)腫瘤類型選擇化療方案，如順鉑注射液、紫杉醇注射液、吉西他濱注射液。
出現(xiàn)不明原因背痛持續(xù)兩周以上，建議盡早就醫(yī)完善腫瘤篩查，日常避免劇烈運動加重脊柱負(fù)荷，保持均衡營養(yǎng)支持機(jī)體免疫功能。
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