毛囊炎可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝膠等外用抗菌藥物,嚴(yán)重時需口服頭孢呋辛、多西環(huán)素等抗生素。毛囊炎的治療藥物選擇需根據(jù)感染類型、嚴(yán)重程度及個體差異決定。
細(xì)菌性毛囊炎首選外用抗生素,莫匹羅星軟膏對金黃色葡萄球菌有強(qiáng)效抑制作用,夫西地酸乳膏能穿透毛囊深層殺菌,克林霉素磷酸酯凝膠適用于痤瘡合并的毛囊炎。用藥前需清潔患處,避免與其他外用藥混用。
多發(fā)或頑固性毛囊炎需口服頭孢呋辛等β-內(nèi)酰胺類抗生素,多西環(huán)素對革蘭陽性菌和痤瘡丙酸桿菌均有效??诜幬锟赡芤鹞改c反應(yīng),用藥期間需監(jiān)測肝功能,禁止飲酒。
馬拉色菌引起的真菌性毛囊炎需使用酮康唑洗劑或聯(lián)苯芐唑乳膏,嚴(yán)重者可口服伊曲康唑。真菌感染常伴瘙癢脫屑,需與細(xì)菌感染鑒別,避免誤用抗生素加重病情。
合并炎癥反應(yīng)時可短期使用氫化可的松等弱效激素藥膏,碘伏溶液有助于預(yù)防繼發(fā)感染。反復(fù)發(fā)作患者可補(bǔ)充維生素A調(diào)節(jié)毛囊角化,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合病因治療。
保持患處清潔干燥,避免抓撓和衣物摩擦,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。若用藥3天無改善或出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。