權(quán)威問答
小兒體格發(fā)育監(jiān)測的指標(biāo)主要包括體重、身長、頭圍和胸圍四項(xiàng)。監(jiān)測方法有生長發(fā)育曲線評(píng)估、體格測量對(duì)比、生長速度分析、醫(yī)學(xué)生化檢查等。
體重反映近期營養(yǎng)狀況，測量時(shí)應(yīng)使用嬰兒秤，校正至小數(shù)點(diǎn)后一位，與同年齡同性別參考值對(duì)比，觀察生長曲線趨勢(shì)是否正常。體重增長停滯可能提示喂養(yǎng)不足或慢性疾病。
兩歲以下采用臥位身長，測量頭頂至足跟長度。三歲后立位測量身高，需保證脊柱直立，測量值需結(jié)合父母遺傳身高評(píng)估。生長速度減慢需排查內(nèi)分泌疾病。
經(jīng)眉弓上緣至枕骨粗隆測量頭圍大小，反映腦發(fā)育情況。頭圍過大需注意腦積水，過小警惕小頭畸形，異常頭圍增長需進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查。
測量乳頭水平胸廓周徑，通常與頭圍比較。一歲時(shí)頭胸圍基本相等，此后胸圍超過頭圍。嚴(yán)重胸廓畸形可能影響心肺發(fā)育。
家長應(yīng)定期進(jìn)行兒童保健檢查，將測量數(shù)據(jù)標(biāo)注在生長發(fā)育曲線圖上，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。監(jiān)測時(shí)注意固定測量時(shí)間和工具，減少誤差。
