排便后肛門出血可能由肛裂、痔瘡、直腸息肉、結(jié)直腸腫瘤等原因引起,可通過局部用藥、硬化劑注射、手術(shù)切除等方式治療。
干硬糞便摩擦導(dǎo)致肛管皮膚撕裂,表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛和鮮紅血跡??蓽厮【徑獐d攣,使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合,嚴(yán)重者需行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
腹壓增高導(dǎo)致直腸靜脈叢曲張,常見無痛性便后滴血或噴射狀出血。避免久坐久蹲,外用復(fù)方角菜酸酯栓止血消腫,口服地奧司明改善靜脈回流,必要時(shí)行痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
腸道黏膜異常增生形成贅生物,排便摩擦易引發(fā)出血。電子腸鏡檢查確診后,直徑小于5毫米者可用活檢鉗摘除,較大息肉需行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。
惡性腫瘤侵蝕血管導(dǎo)致黏液血便,常伴排便習(xí)慣改變。需完善腸鏡及病理活檢,早期可行腹腔鏡根治術(shù),中晚期需結(jié)合放化療。
保持每日飲水量超過1500毫升,增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維食物攝入,便后建議使用溫水清洗肛門。