膝蓋滑膜炎建議就診骨科、風(fēng)濕免疫科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科,常見病因包括創(chuàng)傷性損傷、骨關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作以及過度運(yùn)動(dòng)。
外傷或退行性病變導(dǎo)致的滑膜病變首選骨科,可能伴隨關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限等癥狀,可通過關(guān)節(jié)穿刺或MRI確診。
類風(fēng)濕性滑膜炎需排查免疫指標(biāo),晨僵、對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛是典型表現(xiàn),建議完善抗CCP抗體檢測(cè)。
慢性滑膜炎患者可通過超聲波、微波等物理治療緩解炎癥,配合關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練改善功能。
運(yùn)動(dòng)損傷引發(fā)的滑膜炎需評(píng)估半月板或韌帶情況,關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)適用于反復(fù)積液患者。
急性期應(yīng)減少負(fù)重活動(dòng),可選擇游泳等水中運(yùn)動(dòng)維持肌力,飲食宜補(bǔ)充維生素D及鈣質(zhì)促進(jìn)軟骨修復(fù)。