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什么是腰椎管占位
病情描述:
什么是腰椎管占位
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    腰椎管占位是椎管內(nèi)空間被異常組織侵占的病理狀態(tài)，可能由腰椎間盤突出、椎管狹窄、椎管內(nèi)腫瘤、脊柱外傷等因素引起。

    1、腰椎間盤突出：

    退行性變或外力作用導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)，可表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛，治療需臥床制動并聯(lián)合非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、塞來昔布或肌肉松弛藥鹽酸乙哌立松。

    2、椎管狹窄：

    骨質(zhì)增生或韌帶肥厚致椎管容積減小，常見間歇性跛行癥狀，輕癥可通過物理治療緩解，重癥需手術(shù)減壓，藥物可使用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。

    3、椎管內(nèi)腫瘤：

    神經(jīng)鞘瘤或脊膜瘤等占位性病變進(jìn)行性壓迫脊髓，需MRI明確性質(zhì)后行手術(shù)切除，病理確診前不建議盲目用藥。

    4、脊柱外傷：

    骨折碎片或血腫造成急性壓迫，需急診影像評估后選擇復(fù)位固定或血腫清除術(shù)，術(shù)后配合甘露醇脫水減輕水腫。

    患者應(yīng)避免負(fù)重勞動，睡眠選擇硬板床，急性期疼痛緩解后可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行腰背肌功能訓(xùn)練。

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