胃疼吐血可能由胃潰瘍、急性胃炎、食管靜脈曲張破裂、胃癌等原因引起,需立即就醫(yī)明確診斷。
胃黏膜深層損傷可能導(dǎo)致血管破裂出血。典型癥狀為餐后上腹灼痛,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、膠體果膠鉍等藥物抑制胃酸并保護(hù)黏膜。
酒精或藥物刺激引發(fā)胃黏膜急性糜爛。伴隨惡心嘔吐,需停用損傷因素并使用雷尼替丁、硫糖鋁、蒙脫石散等黏膜修復(fù)劑。
肝硬化導(dǎo)致的門脈高壓使食管靜脈破裂。突發(fā)大量嘔血需緊急內(nèi)鏡下止血,后續(xù)需用普萘洛爾降低門脈壓力。
腫瘤侵蝕血管可引起嘔血伴體重下降。需通過胃鏡取活檢確診,根據(jù)分期選擇手術(shù)或化療。
嘔血期間禁食禁水,保持側(cè)臥防窒息,記錄出血量及顏色供醫(yī)生參考,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。