腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出通常由長期勞損、姿勢不良、椎間盤退變、外傷等原因引起。
急性期建議嚴格臥床2-3周,選擇硬板床并保持腰椎生理曲度,下床活動時佩戴腰圍保護,避免久坐久站等加重腰椎負擔的行為。
牽引治療可減輕椎間盤壓力,紅外線照射等理療能改善局部血液循環(huán),推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作以緩解肌肉痙攣。康復(fù)訓(xùn)練需在癥狀緩解后進行。
非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解疼痛,肌肉松弛劑如乙哌立松改善肌肉痙攣,嚴重者可行硬膜外注射。神經(jīng)營養(yǎng)藥甲鈷胺有助于神經(jīng)修復(fù)。
經(jīng)皮椎間孔鏡適用于單純突出,開放性手術(shù)用于合并椎管狹窄者。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,日常保持正確姿勢并加強腰背肌鍛煉。
建議控制體重避免腰椎負荷過重,睡眠選用適中硬度床墊,日常避免彎腰搬重物等危險動作,游泳等低沖擊運動有助于腰椎康復(fù)。