子宮內(nèi)膜粘連可能由宮腔操作損傷、感染因素、雌激素水平低下、遺傳易感性等原因引起。
人工流產(chǎn)、刮宮等宮腔手術(shù)可能直接損傷子宮內(nèi)膜基底層,導(dǎo)致創(chuàng)面異常愈合形成粘連。需通過宮腔鏡粘連分離術(shù)治療,術(shù)后可遵醫(yī)囑使用雌孕激素類藥物促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
子宮內(nèi)膜炎、結(jié)核等感染會(huì)造成內(nèi)膜炎癥反應(yīng),炎性滲出物中的纖維蛋白沉積可能導(dǎo)致粘連。需針對感染源使用抗生素治療,嚴(yán)重時(shí)需配合宮腔鏡手術(shù)分離。
絕經(jīng)后或卵巢功能減退時(shí),雌激素不足會(huì)使內(nèi)膜變薄、修復(fù)能力下降。可通過激素替代療法補(bǔ)充雌激素,同時(shí)使用阿司匹林等改善內(nèi)膜血流。
部分患者存在纖溶系統(tǒng)基因異常,導(dǎo)致創(chuàng)傷后纖維蛋白溶解障礙,更易形成粘連。這類患者需在宮腔操作后預(yù)防性使用雌激素或透明質(zhì)酸制劑。
建議保持規(guī)律作息,避免不必要的宮腔操作,出現(xiàn)月經(jīng)量減少或閉經(jīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。