自然流產(chǎn)后計(jì)劃再次懷孕,建議進(jìn)行婦科超聲、性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能、染色體檢查等四項(xiàng)核心評估。這些檢查有助于排查子宮結(jié)構(gòu)異常、內(nèi)分泌紊亂、遺傳因素等常見流產(chǎn)原因。
通過陰道超聲評估子宮內(nèi)膜厚度、宮腔形態(tài)及卵巢儲備功能,排除子宮肌瘤、宮腔粘連等器質(zhì)性病變。若發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜過薄或?qū)m腔異常,需進(jìn)行宮腔鏡進(jìn)一步檢查。
在月經(jīng)周期第2-4天檢測卵泡刺激素、黃體生成素等指標(biāo),判斷卵巢功能及排卵情況。多囊卵巢綜合征、黃體功能不足等內(nèi)分泌問題可能導(dǎo)致孕激素分泌不足。
檢查促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo),甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均可能影響胚胎發(fā)育。甲狀腺過氧化物酶抗體陽性提示自身免疫性甲狀腺炎風(fēng)險(xiǎn)。
夫婦雙方需進(jìn)行外周血染色體核型分析,排除平衡易位等遺傳異常。既往流產(chǎn)組織染色體檢測可明確是否存在胚胎非整倍體變異。
建議提前3個(gè)月補(bǔ)充葉酸,避免接觸有毒有害物質(zhì),保持規(guī)律作息。發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)應(yīng)及時(shí)干預(yù),待身體狀況穩(wěn)定后再計(jì)劃妊娠。