宮腔積血是血液在子宮腔內(nèi)異常積聚,主要由子宮內(nèi)膜損傷、子宮收縮不良、凝血功能障礙、婦科腫瘤等因素引起。
人工流產(chǎn)、刮宮手術(shù)后子宮內(nèi)膜基底層的血管破裂,導(dǎo)致血液滯留宮腔。表現(xiàn)為下腹隱痛、陰道不規(guī)則出血,可通過縮宮素促進(jìn)子宮收縮,或使用氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺等止血藥物。
產(chǎn)后或流產(chǎn)后子宮肌纖維收縮乏力,無法有效閉合血管竇,常伴有惡露增多、宮底壓痛。建議按摩子宮促進(jìn)收縮,必要時使用米索前列醇、卡前列素等宮縮劑。
血小板減少癥、血友病等疾病導(dǎo)致凝血異常,可能伴有皮膚瘀斑、黏膜出血。需輸注凝血因子或血小板,同時使用維生素K1、凝血酶原復(fù)合物等藥物。
子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌等占位病變壓迫宮腔或侵犯血管,多表現(xiàn)為經(jīng)量增多、絕經(jīng)后出血。需通過手術(shù)切除病灶,必要時配合放療或化療。
出現(xiàn)持續(xù)腹痛或異常出血時應(yīng)盡早就醫(yī),恢復(fù)期避免劇烈運動并保持會陰清潔,飲食可增加動物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物。