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嬰兒黃疸多數(shù)屬于生理性現(xiàn)象，嚴(yán)重程度與膽紅素水平、出現(xiàn)時(shí)間及伴隨癥狀相關(guān)，需警惕病理性黃疸可能。

1、生理性黃疸

約60%足月兒和80%早產(chǎn)兒會(huì)出現(xiàn)，出生后2-3天出現(xiàn)，7-10天消退。表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染，膽紅素水平低于12.9mg/dl，無(wú)須特殊治療，加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)排泄即可。

2、母乳性黃疸

與母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性有關(guān)，分為早發(fā)型和遲發(fā)型。通常膽紅素值低于15mg/dl，暫停母乳3天后黃疸明顯減退可確診，一般不影響生長(zhǎng)發(fā)育。

3、溶血性黃疸

多見(jiàn)于ABO或Rh血型不合，出生24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，膽紅素上升速度快，可能伴隨貧血和肝脾腫大。需光療或靜脈注射免疫球蛋白，嚴(yán)重者需換血治療。

4、膽道閉鎖

病理性黃疸伴陶土色大便和濃茶色尿，需在出生60天內(nèi)完成葛西手術(shù)。延誤治療會(huì)導(dǎo)致膽汁性肝硬化，是新生兒期最嚴(yán)重的黃疸病因之一。

家長(zhǎng)需每日觀察黃疸范圍是否超過(guò)軀干，記錄大小便顏色，按醫(yī)囑監(jiān)測(cè)膽紅素值。出現(xiàn)嗜睡、拒奶、尖叫等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。