根尖周炎可能引發(fā)局部膿腫、牙齒松動、頜骨感染甚至全身性炎癥反應(yīng),其嚴(yán)重程度與治療時機(jī)密切相關(guān)。
炎癥擴(kuò)散可導(dǎo)致根尖周圍膿腫形成,表現(xiàn)為牙齦腫脹疼痛,需通過根管治療清除感染源,可配合使用阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟等抗生素控制感染。
長期炎癥破壞牙周膜和牙槽骨,可能造成牙齒松動脫落,需及時進(jìn)行牙周夾板固定或種植修復(fù),急性期可使用布洛芬緩解疼痛。
感染可能蔓延至頜骨引發(fā)骨髓炎,伴隨張口受限和發(fā)熱,需手術(shù)清創(chuàng)聯(lián)合靜脈注射抗生素治療,常用藥物包括克林霉素和左氧氟沙星。
病原體入血可能誘發(fā)敗血癥,出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱等全身癥狀,需住院進(jìn)行血培養(yǎng)及廣譜抗生素治療,嚴(yán)重者需重癥監(jiān)護(hù)。
出現(xiàn)持續(xù)牙痛或面部腫脹應(yīng)及時就診,治療期間避免咀嚼硬物并保持口腔清潔,定期復(fù)查評估愈合情況。