大腿骨折手術(shù)后五個(gè)多月還疼可能與術(shù)后恢復(fù)不良、局部炎癥反應(yīng)、內(nèi)固定物刺激、骨不連等因素有關(guān),可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、手術(shù)調(diào)整或康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
骨折愈合延遲或軟組織修復(fù)不徹底可能導(dǎo)致疼痛,表現(xiàn)為活動(dòng)后隱痛。建議加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),避免過(guò)早負(fù)重,配合局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
手術(shù)創(chuàng)傷引發(fā)的慢性炎癥可能持續(xù)存在,伴隨紅腫熱痛。非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉、洛索洛芬鈉可緩解癥狀,同時(shí)需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
鋼板螺釘?shù)戎踩胛锟赡軌浩壬窠?jīng)或軟組織,導(dǎo)致刺痛感。需通過(guò)X線(xiàn)檢查評(píng)估位置,必要時(shí)手術(shù)調(diào)整固定裝置,可短期使用加巴噴丁緩解神經(jīng)痛。
骨折端未完全愈合可能引起持續(xù)性鈍痛,伴隨異?;顒?dòng)。需采用體外沖擊波治療或植骨手術(shù)干預(yù),配合特立帕肽等促骨形成藥物。
術(shù)后持續(xù)疼痛應(yīng)復(fù)查影像學(xué)評(píng)估愈合情況,避免自行服用止痛藥掩蓋病情,康復(fù)期間可進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)幫助功能恢復(fù)。