顳頜關(guān)節(jié)紊亂是涉及顳下頜關(guān)節(jié)及周圍肌肉功能異常的疾病,主要包括關(guān)節(jié)盤移位、肌筋膜疼痛、骨關(guān)節(jié)炎等類型。
關(guān)節(jié)盤位置異常導致開閉口彈響或卡頓,可能與外傷、長期單側(cè)咀嚼有關(guān),可通過咬合板矯正或關(guān)節(jié)腔沖洗緩解。
咀嚼肌群過度緊張引發(fā)鈍痛,常見于精神緊張或牙齒緊咬者,熱敷聯(lián)合肌肉松弛劑如鹽酸替扎尼定可改善癥狀。
關(guān)節(jié)軟骨退行性變造成摩擦音和晨僵,多發(fā)生于中老年群體,非甾體抗炎藥如塞來昔布配合低強度激光治療有效。
晚期可能出現(xiàn)的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)融合導致張口受限,需關(guān)節(jié)鏡松解或開放性手術(shù)干預,常繼發(fā)于類風濕關(guān)節(jié)炎等全身性疾病。
避免硬食及過度張口動作,發(fā)作期建議進食軟質(zhì)食物,持續(xù)性癥狀需口腔頜面外科評估。