牙髓炎通常需要根據(jù)病情決定是否取出牙髓,治療方式主要有直接蓋髓術(shù)、活髓切斷術(shù)、根管治療術(shù)、拔牙術(shù)。
適用于早期局限性牙髓炎,通過(guò)覆蓋藥物保護(hù)健康牙髓,保留活髓功能。常用氫氧化鈣制劑或礦物三氧化物凝聚體作為蓋髓材料。
針對(duì)冠部牙髓感染但根髓健康的病例,切除病變冠髓后使用戊二醛等藥物處理根管口,保留根部活髓。
中重度牙髓炎需徹底清除壞死牙髓,采用次氯酸鈉沖洗后充填根管。常用藥物包括甲醛甲酚、樟腦酚等根管消毒劑。
當(dāng)牙體嚴(yán)重缺損或根尖周病變無(wú)法保留時(shí)需拔除患牙,術(shù)后可考慮種植修復(fù)。急性化膿期需先進(jìn)行切開引流等處理。
出現(xiàn)自發(fā)痛或夜間痛加重應(yīng)及時(shí)就診,避免咀嚼硬物加重炎癥,治療后定期復(fù)查評(píng)估療效。