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急性心力衰竭可通過氧療、利尿劑治療、血管擴(kuò)張劑應(yīng)用、正性肌力藥物使用等方式治療。急性心力衰竭通常由心肌缺血、心臟負(fù)荷過重、感染性心內(nèi)膜炎、嚴(yán)重心律失常等原因引起。
急性期可通過鼻導(dǎo)管或面罩給予高流量氧氣,維持血氧飽和度,減少心肌缺氧損傷,嚴(yán)重呼吸衰竭需考慮無創(chuàng)通氣或氣管插管。
呋塞米等袢利尿劑可快速減輕肺淤血,需監(jiān)測電解質(zhì)平衡,托拉塞米適用于腎功能不全患者,布美他尼可用于利尿劑抵抗情況。
硝酸甘油可降低心臟前負(fù)荷,硝普鈉適用于嚴(yán)重高血壓危象,奈西立肽兼具擴(kuò)血管和利尿作用,需密切監(jiān)測血壓變化。
多巴酚丁胺可增強(qiáng)心肌收縮力,米力農(nóng)適用于β受體阻滯劑過量患者,左西孟旦能改善鈣離子敏感性,使用時(shí)需預(yù)防心律失常。
患者應(yīng)嚴(yán)格限制鈉鹽攝入,每日液體量控制在1500毫升以內(nèi),出院后定期監(jiān)測體重變化并及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。