權(quán)威問答
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主動脈夾層可能由高血壓、動脈粥樣硬化、遺傳性結(jié)締組織病、外傷等原因引起，可通過藥物控制、介入手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。
長期未控制的高血壓會導(dǎo)致主動脈壁承受異常壓力，內(nèi)膜撕裂風險增加。治療需嚴格降壓，常用藥物包括硝苯地平控釋片、厄貝沙坦、美托洛爾等。
血管壁脂質(zhì)沉積引發(fā)炎癥反應(yīng)，削弱主動脈中層結(jié)構(gòu)。需控制血脂，使用阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷等藥物，同時改善生活方式。
馬凡綜合征等結(jié)締組織病會導(dǎo)致主動脈中層囊性壞死。需定期影像學監(jiān)測，必要時使用β受體阻滯劑減緩主動脈擴張。
車禍撞擊或心血管介入操作可能直接損傷主動脈壁。緊急情況需手術(shù)修復(fù)，如主動脈覆膜支架植入術(shù)或人工血管置換術(shù)。
主動脈夾層患者應(yīng)避免劇烈運動，控制血壓和情緒波動，術(shù)后定期隨訪復(fù)查CT或MRI評估血管情況。
