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如何治療動脈粥樣硬化

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動脈粥樣硬化可通過生活方式干預、藥物治療、手術治療等方式治療。動脈粥樣硬化通常與高脂血癥、高血壓、糖尿病、吸煙、遺傳等因素有關，主要表現(xiàn)為胸悶、胸痛、頭暈等癥狀。

1、生活方式干預

調整飲食結構，減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入，增加蔬菜水果和全谷物的比例?？刂企w重在合理范圍內，避免肥胖。戒煙限酒，減少煙草和酒精對血管的損害。規(guī)律進行有氧運動，如快走、游泳等，每周至少150分鐘。保持情緒穩(wěn)定，避免長期精神緊張。

2、降脂藥物治療

他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片可降低低密度脂蛋白膽固醇水平。依折麥布片能抑制腸道膽固醇吸收。PCSK9抑制劑如阿利西尤單抗注射液適用于他汀類藥物不耐受患者。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能、肌酸激酶等指標。藥物選擇需根據(jù)患者血脂水平和心血管風險程度決定。

3、抗血小板治療

阿司匹林腸溶片可抑制血小板聚集，預防血栓形成。氯吡格雷片適用于阿司匹林不耐受患者。替格瑞洛片起效快，可用于急性冠脈綜合征患者。長期使用需注意消化道出血風險。用藥前需評估出血風險，必要時聯(lián)合使用質子泵抑制劑保護胃黏膜。

4、血壓血糖控制

血管緊張素轉換酶抑制劑如培哚普利叔丁胺片可降低血壓并保護血管內皮。鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片適用于合并冠心病患者。二甲雙胍緩釋片能改善胰島素抵抗，控制血糖。定期監(jiān)測血壓血糖，保持血壓低于140/90mmHg，糖化血紅蛋白低于7%。

5、血運重建治療

經(jīng)皮冠狀動脈介入治療通過球囊擴張和支架植入改善心肌供血。冠狀動脈旁路移植術適用于多支血管病變患者。頸動脈內膜剝脫術可預防腦卒中。手術前后需強化藥物治療和危險因素控制。術后定期隨訪，監(jiān)測支架通暢情況或橋血管功能。

動脈粥樣硬化患者需長期堅持健康生活方式，低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，烹調油25-30克。適量食用深海魚類、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。定期進行血壓、血脂、血糖檢測，每年至少一次頸動脈超聲和心臟彩超檢查。出現(xiàn)胸痛加重、肢體無力等不適及時就醫(yī)。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不自行調整藥物劑量或停藥。通過綜合管理控制疾病進展，提高生活質量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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