髕骨外側(cè)半脫位可通過手法復(fù)位、支具固定、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)矯正等方式治療。髕骨外側(cè)半脫位通常由先天結(jié)構(gòu)異常、肌肉力量失衡、外傷、關(guān)節(jié)松弛等原因引起。
急性期可由專業(yè)醫(yī)生通過手法將髕骨推回正常位置,操作需輕柔避免二次損傷,復(fù)位后需配合影像學(xué)確認(rèn)。
使用髕骨穩(wěn)定支具限制外側(cè)移位,需持續(xù)佩戴4-6周,期間配合股四頭肌等長收縮訓(xùn)練維持肌力。
重點(diǎn)強(qiáng)化股內(nèi)側(cè)肌群,可通過直腿抬高、靠墻靜蹲等動作改善肌力不平衡,需在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行。
反復(fù)脫位者可能需行脛骨結(jié)節(jié)移位術(shù)或內(nèi)側(cè)髕股韌帶重建術(shù),術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)鍛煉。
日常避免膝外翻姿勢及劇烈扭轉(zhuǎn)動作,運(yùn)動時(shí)可選擇游泳、騎自行車等低沖擊項(xiàng)目,若出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)感應(yīng)及時(shí)復(fù)查。