子宮內(nèi)膜增厚常見原因有激素水平異常、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生癥以及惡性腫瘤可能,處理方式包括藥物調(diào)節(jié)、宮腔鏡手術(shù)、刮宮治療和生活方式調(diào)整。
雌激素分泌過多會導(dǎo)致內(nèi)膜過度增生,可遵醫(yī)囑使用黃體酮軟膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期,定期超聲監(jiān)測內(nèi)膜變化。
內(nèi)膜局部增生形成贅生物,常伴不規(guī)則出血,宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療手段,術(shù)后可短期使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。
單純型增生可口服醋酸甲羥孕酮片逆轉(zhuǎn),復(fù)雜型伴非典型增生需評估癌變風(fēng)險,必要時行全子宮切除術(shù),治療期間每3-6個月復(fù)查內(nèi)膜活檢。
異常增厚合并異常出血需排除子宮內(nèi)膜癌,診斷性刮宮獲取病理是金標(biāo)準(zhǔn),早期患者行筋膜外子宮切除+雙側(cè)附件切除術(shù),晚期需配合放化療。
日常保持規(guī)律作息,控制體重在正常范圍,經(jīng)期避免劇烈運動,出現(xiàn)月經(jīng)紊亂或絕經(jīng)后出血應(yīng)及時就醫(yī)評估。