脂溢性皮炎合并脂溢性脫發(fā)可通過(guò)局部抗炎治療、頭皮護(hù)理調(diào)節(jié)、口服藥物控制和光療等方式改善,通常與皮脂分泌過(guò)多、馬拉色菌感染、激素水平異常和遺傳易感性等因素有關(guān)。
使用酮康唑洗劑抑制馬拉色菌繁殖,配合氫化可的松乳膏緩解炎癥,嚴(yán)重時(shí)可短期外用他克莫司軟膏調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。伴隨頭皮紅斑和瘙癢時(shí)需避免抓撓。
選擇含吡啶硫酮鋅的控油洗發(fā)水,水溫不超過(guò)38℃,減少燙染刺激。每日脫發(fā)量超過(guò)100根需警惕毛囊萎縮,可通過(guò)頭皮按摩促進(jìn)血液循環(huán)。
維生素B族和鋅制劑調(diào)節(jié)皮脂代謝,嚴(yán)重脫發(fā)者需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用非那雄胺或螺內(nèi)酯。藥物可能引起性功能障礙等副作用,需定期監(jiān)測(cè)激素水平。
窄譜UVB照射可減輕炎癥反應(yīng),每周2-3次,需在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。光療期間配合使用醫(yī)用護(hù)發(fā)素減少紫外線損傷,禁止自行購(gòu)買(mǎi)家用儀器操作。
避免高糖高脂飲食,增加富含Omega-3的三文魚(yú)和核桃攝入,睡眠不足會(huì)加重皮脂分泌異常,建議每晚23點(diǎn)前入睡并保持枕巾清潔。