小兒醛固酮過(guò)多癥可能由腎上腺皮質(zhì)增生、腎上腺腺瘤、糖皮質(zhì)激素可抑制性醛固酮增多癥、原發(fā)性醛固酮增多癥等原因引起。
腎上腺皮質(zhì)增生是小兒醛固酮過(guò)多癥的常見(jiàn)原因,可能與基因突變有關(guān),表現(xiàn)為高血壓、低血鉀等癥狀。治療需根據(jù)病情選擇藥物或手術(shù)干預(yù)。
腎上腺腺瘤可導(dǎo)致醛固酮分泌過(guò)多,通常為單側(cè)良性腫瘤,患兒可能出現(xiàn)多尿、肌無(wú)力等癥狀。確診后多需手術(shù)切除。
這是一種常染色體顯性遺傳病,醛固酮分泌受ACTH調(diào)控,患兒有家族史,表現(xiàn)為早發(fā)性高血壓。小劑量糖皮質(zhì)激素治療有效。
原發(fā)性醛固酮增多癥在兒童中較少見(jiàn),可能與腎上腺自主分泌醛固酮有關(guān),癥狀包括頑固性高血壓、代謝性堿中毒等。需進(jìn)行腎上腺靜脈采血確診。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子有高血壓、多飲多尿等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)病因選擇藥物或手術(shù)治療,同時(shí)需定期監(jiān)測(cè)血壓和血鉀水平。