褥瘡可能由長時間壓迫、皮膚潮濕摩擦、營養(yǎng)不良、糖尿病神經病變等原因引起,可通過減壓護理、創(chuàng)面處理、抗感染治療、手術治療等方式治療。
持續(xù)壓力導致局部血液循環(huán)障礙,常見于臥床患者骶尾部。需每2小時翻身一次,使用氣墊床分散壓力。
汗液或失禁刺激使皮膚屏障受損,翻身時產生剪切力損傷。保持皮膚清潔干燥,使用含氧化鋅的皮膚保護劑。
蛋白質和維生素C缺乏影響組織修復能力,血紅蛋白低于70g/L時風險顯著增加。需每日補充30kcal/kg熱量及1.5g/kg蛋白質。
周圍神經損害導致痛覺減退易忽略壓迫,血糖超過11.1mmol/L會延緩愈合。需控制血糖在7-10mmol/L,可使用重組人表皮生長因子凝膠。
每日檢查骨突部位皮膚,使用高蛋白飲食搭配維生素補充劑,嚴重感染時可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、磺胺嘧啶銀乳膏等藥物。