糖尿病患者懷孕可能增加妊娠期高血壓、胎兒畸形、巨大兒、新生兒低血糖等風險,需嚴格監(jiān)測血糖并配合醫(yī)生管理。
高血糖可能損傷血管內皮功能,導致血壓升高,增加子癇前期風險。需定期監(jiān)測血壓,必要時使用降壓藥物如拉貝洛爾、甲基多巴。
孕早期高血糖可能干擾胚胎器官發(fā)育,常見畸形包括心臟缺陷、神經(jīng)管缺陷。建議孕前3個月將糖化血紅蛋白控制在6.5%以下。
母體高血糖通過胎盤導致胎兒胰島素分泌過多,促進過度生長。需通過飲食控制、胰島素治療將餐后血糖維持在7.8mmol/L以下。
胎兒出生后脫離高糖環(huán)境,但胰島素仍過量分泌,易發(fā)生低血糖。產(chǎn)后需密切監(jiān)測新生兒血糖,及時喂養(yǎng)或靜脈補充葡萄糖。
建議孕前咨詢內分泌科和產(chǎn)科醫(yī)生,孕期堅持血糖監(jiān)測,合理搭配膳食并適度運動,必要時使用胰島素控制血糖。