權(quán)威問答
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急性心力衰竭是心臟泵血功能急劇惡化導致的臨床綜合征，主要表現(xiàn)為呼吸困難、端坐呼吸、肺水腫，常見誘因包括心肌梗死、嚴重感染、快速心律失常、容量負荷過重。
冠狀動脈急性閉塞導致心肌缺血壞死，心臟收縮力下降?；颊叱霈F(xiàn)胸痛、大汗淋漓，需緊急冠脈介入或溶栓治療，常用藥物包括硝酸甘油、呋塞米、嗎啡。
重癥肺炎或敗血癥引發(fā)全身炎癥反應，增加心臟負荷。伴隨發(fā)熱、咳膿痰癥狀，需抗感染治療同時使用利尿劑減輕水腫，可選頭孢曲松、托拉塞米、多巴酚丁胺。
室速或房顫導致心室充盈不足，心輸出量驟降。表現(xiàn)為心悸、暈厥，需電復律或胺碘酮轉(zhuǎn)律，配合地高辛控制心室率。
輸液過量或腎功能衰竭引起循環(huán)血量激增?？梢婎i靜脈怒張、下肢水腫，需限水限鈉并血液超濾，常用布美他尼、硝普鈉、重組人腦利鈉肽。
急性心力衰竭屬心血管急癥，發(fā)作時需立即半臥位休息并呼叫急救，日常應控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，定期監(jiān)測體重變化。
