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宮頸病變和抽煙有關(guān)系嗎
病情描述:
宮頸病變和抽煙有關(guān)系嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李杰 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    宮頸病變與吸煙有明顯關(guān)聯(lián)，長期吸煙可能通過免疫抑制、致癌物質(zhì)作用等機(jī)制增加病變風(fēng)險，高危型HPV感染合并吸煙者風(fēng)險更高。

    1、免疫抑制

    煙草中的尼古丁等成分會降低宮頸局部免疫力，減弱對HPV病毒的清除能力。建議戒煙并定期進(jìn)行TCT聯(lián)合HPV篩查。

    2、致癌物質(zhì)

    香煙含有的苯并芘等數(shù)十種致癌物可直接損傷宮頸細(xì)胞DNA，可能與宮頸上皮內(nèi)瘤變有關(guān)。病變初期可遵醫(yī)囑使用干擾素栓、保婦康栓等藥物。

    3、HPV協(xié)同

    吸煙會延長高危型HPV感染持續(xù)時間，促使CIN1向更高級別發(fā)展。二級以上病變需考慮錐切術(shù)等治療，同時嚴(yán)格戒煙。

    4、激素影響

    吸煙改變雌激素代謝，可能導(dǎo)致宮頸柱狀上皮外移加重。對伴有宮頸糜爛者建議配合使用重組人干擾素α2b凝膠。

    除戒煙外，建議加強(qiáng)新鮮蔬菜水果攝入，避免被動吸煙，宮頸病變治療后仍需每年復(fù)查HPV及TCT。

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