性交時(shí)疼痛可能由心理因素、陰道干澀、感染性疾病、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過(guò)潤(rùn)滑液使用、抗感染治療、心理疏導(dǎo)、手術(shù)等方式緩解。
焦慮、創(chuàng)傷經(jīng)歷等心理問(wèn)題可能導(dǎo)致陰道肌肉緊張。建議通過(guò)心理咨詢(xún)或伴侶溝通改善,必要時(shí)使用安神類(lèi)中成藥如烏靈膠囊、舒肝解郁膠囊、甜夢(mèng)口服液。
激素水平下降或前戲不足會(huì)導(dǎo)致潤(rùn)滑不足。可選用水溶性潤(rùn)滑劑改善,合并更年期癥狀者需檢測(cè)雌二醇水平,排除萎縮性陰道炎。
可能與念珠菌、滴蟲(chóng)等病原體感染有關(guān),通常表現(xiàn)為分泌物異常、外陰灼熱。需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查,確診后可選用克霉唑栓、甲硝唑片、硝呋太爾制劑。
盆腔內(nèi)膜異位病灶可能導(dǎo)致深部性交痛,常伴有痛經(jīng)??赏ㄟ^(guò)婦科超聲初步篩查,確診后采用地諾孕素、GnRH-a類(lèi)藥物或腹腔鏡手術(shù)。
建議規(guī)律婦科體檢,急性疼痛需暫停性生活,日??蛇M(jìn)行盆底肌放松訓(xùn)練,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。