女性補(bǔ)充雌激素可能出現(xiàn)乳房脹痛、陰道不規(guī)則出血、血栓風(fēng)險(xiǎn)增加、體重增加等副作用,具體表現(xiàn)與個(gè)體差異及用藥方案有關(guān)。
雌激素刺激乳腺導(dǎo)管增生可能導(dǎo)致脹痛,輕度癥狀可通過(guò)熱敷緩解,嚴(yán)重者需調(diào)整劑量。相關(guān)藥物包括結(jié)合雌激素片、戊酸雌二醇片、雌二醇凝膠。
子宮內(nèi)膜受雌激素影響可能出現(xiàn)突破性出血,需排除器質(zhì)性疾病后調(diào)整用藥方案。常用藥物有炔雌醇環(huán)丙孕酮片、雌二醇地屈孕酮片、替勃龍片。
雌激素促進(jìn)凝血因子合成可能增加靜脈血栓概率,高風(fēng)險(xiǎn)人群需定期監(jiān)測(cè)D-二聚體。預(yù)防性用藥包括低分子肝素鈣、華法林鈉、利伐沙班。
雌激素引起水鈉潴留可能導(dǎo)致體重增加,合并胰島素抵抗者需監(jiān)測(cè)血糖??膳浜鲜褂?a href="http://www.028tfnet.cn/k/fkjp5jfek2at7fc.html" target="_blank">二甲雙胍、阿卡波糖、西格列汀等降糖藥。
使用雌激素制劑期間應(yīng)定期復(fù)查肝腎功能,保持低鹽飲食并控制每日熱量攝入,出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛或視覺(jué)異常需立即就醫(yī)。