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頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌的癥狀主要包括無(wú)痛性腫塊、質(zhì)地堅(jiān)硬、進(jìn)行性增大、融合成團(tuán)等。癥狀發(fā)展按早期表現(xiàn)至終末期排列。

1、無(wú)痛性腫塊

早期常表現(xiàn)為單側(cè)頸部無(wú)痛性結(jié)節(jié)，活動(dòng)度差。80%以上源自頭頸部原發(fā)癌轉(zhuǎn)移，如鼻咽癌甲狀腺癌。需穿刺活檢明確診斷。

2、質(zhì)地堅(jiān)硬

轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)觸診呈石樣堅(jiān)硬，邊界不清。常見于肺癌縱隔轉(zhuǎn)移或食管癌轉(zhuǎn)移。增強(qiáng)CT可顯示淋巴結(jié)中心壞死征象。

3、進(jìn)行性增大

淋巴結(jié)在短期內(nèi)迅速增大，直徑超過2厘米需警惕。胃癌腹腔轉(zhuǎn)移者可伴發(fā)左鎖骨上淋巴結(jié)腫大（Virchow淋巴結(jié)）。

4、融合成團(tuán)

晚期多個(gè)淋巴結(jié)融合固定，可能壓迫頸靜脈導(dǎo)致面部水腫。乳腺癌轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)同側(cè)腋窩淋巴結(jié)同步腫大。

發(fā)現(xiàn)頸部異常腫塊應(yīng)及時(shí)進(jìn)行超聲引導(dǎo)穿刺，明確病理類型后針對(duì)原發(fā)灶采取放化療或根治性淋巴結(jié)清掃。