腸鏡檢查時(shí)未同時(shí)切除息肉主要與息肉性質(zhì)未明確、術(shù)前準(zhǔn)備不足、設(shè)備條件限制及出血風(fēng)險(xiǎn)控制有關(guān)。具體涉及診斷準(zhǔn)確性、患者安全性和操作規(guī)范等因素。
息肉病理類型需活檢確認(rèn),盲目切除可能延誤惡性腫瘤診斷。需等待病理報(bào)告后制定個(gè)體化方案,惡性息肉需追加根治手術(shù)。
息肉切除需提前停用抗凝藥物并簽署手術(shù)同意書。普通腸鏡僅要求腸道清潔,兩者術(shù)前準(zhǔn)備要求不同。
高頻電刀或激光設(shè)備可能未常規(guī)配備。小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)常需轉(zhuǎn)診至??漆t(yī)院完成治療性操作。
較大息肉切除存在穿孔出血風(fēng)險(xiǎn),需備血并安排住院觀察。門診腸鏡環(huán)境不具備應(yīng)急搶救條件。
發(fā)現(xiàn)息肉后應(yīng)遵醫(yī)囑完善凝血功能檢查,選擇合適時(shí)機(jī)在麻醉監(jiān)護(hù)下進(jìn)行切除,術(shù)后注意觀察便血情況。