急性中耳炎可通過臨床癥狀觀察、耳鏡檢查、鼓膜評估、聽力測試等方式診斷,確診需結(jié)合典型表現(xiàn)如耳痛、聽力下降及鼓膜充血等體征。
患者主訴耳痛、耳悶或聽力減退是常見早期表現(xiàn),兒童可能伴隨發(fā)熱或抓耳動作,炎癥反應(yīng)明顯時可見耳道分泌物增加。
使用耳鏡可直觀觀察鼓膜充血、膨隆或穿孔,部分病例可見鼓室積液,該檢查能快速判斷中耳腔炎癥程度。
通過鼓氣耳鏡或聲導(dǎo)抗測試檢測鼓膜活動度,鼓膜活動減弱或固定多提示中耳積液,有助于鑒別分泌性中耳炎。
純音測聽可發(fā)現(xiàn)傳導(dǎo)性聽力損失,聲反射測試協(xié)助評估咽鼓管功能,嬰幼兒需采用行為測聽或耳聲發(fā)射檢查。
確診后需避免耳道進(jìn)水,急性期減少咀嚼動作,按醫(yī)囑規(guī)范使用抗生素控制感染,兒童患者應(yīng)監(jiān)測體溫變化。