晚上發(fā)燒白天退燒可能與晝夜體溫波動(dòng)、感染性疾病、免疫系統(tǒng)疾病、腫瘤性疾病等因素有關(guān),需結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果判斷。
人體體溫受晝夜節(jié)律影響,下午至夜間體溫通常比早晨高0.5-1℃,部分人群波動(dòng)更明顯,無須特殊處理,保持充足休息即可。
結(jié)核病、慢性尿路感染等隱匿性感染常表現(xiàn)為午后低熱,可能伴隨盜汗、乏力,需進(jìn)行病原學(xué)檢查,可遵醫(yī)囑使用異煙肼、左氧氟沙星等藥物。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病活動(dòng)期可出現(xiàn)周期性發(fā)熱,通常伴關(guān)節(jié)腫痛、皮疹,需免疫抑制劑如甲氨蝶呤、潑尼松控制病情。
淋巴瘤、白血病等可能出現(xiàn)Pel-Ebstein熱型(周期性高熱與無熱交替),需骨髓穿刺確診,治療包括化療方案如CHOP、ABVD等。
建議記錄體溫變化曲線,避免夜間過度保暖,若反復(fù)發(fā)熱超過兩周或伴隨體重下降需及時(shí)就診血液科或感染科。