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慢性宮頸炎見挖空細(xì)胞
病情描述:
慢性宮頸炎見挖空細(xì)胞
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    慢性宮頸炎見挖空細(xì)胞可能與高危型人乳頭瘤病毒感染、宮頸上皮內(nèi)瘤變、慢性炎癥刺激、免疫抑制狀態(tài)等因素有關(guān),需通過陰道鏡檢查及病理活檢明確診斷。

    1. 高危HPV感染

    挖空細(xì)胞是HPV感染的典型病理特征,尤其與16/18型高危HPV相關(guān)??勺襻t(yī)囑使用干擾素栓、保婦康栓、重組人干擾素α2b凝膠進(jìn)行抗病毒治療,同時(shí)需定期復(fù)查TCT及HPV檢測(cè)。

    2. 宮頸上皮瘤變

    CIN1-3級(jí)病變中常見挖空細(xì)胞,多伴有異常陰道流血或接觸性出血。確診后根據(jù)分級(jí)選擇宮頸錐切術(shù)、LEEP刀手術(shù),或使用紅卡、咪喹莫特等局部藥物。

    3. 慢性炎癥刺激

    長(zhǎng)期宮頸炎導(dǎo)致鱗狀上皮化生過程中出現(xiàn)挖空樣變。需治療原發(fā)感染,如細(xì)菌性陰道病可用甲硝唑栓、克林霉素軟膏,真菌感染可用克霉唑栓。

    4. 免疫低下狀態(tài)

    艾滋病、長(zhǎng)期免疫抑制劑使用等可能誘發(fā)HPV持續(xù)感染。需加強(qiáng)免疫調(diào)節(jié),如口服匹多莫德、胸腺肽腸溶膠囊,配合局部抗病毒治療。

    建議避免頻繁陰道沖洗,性生活使用避孕套,每年進(jìn)行宮頸癌篩查,出現(xiàn)異常分泌物或出血及時(shí)就診。

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