子宮肌瘤術(shù)后月經(jīng)量少可能由術(shù)后子宮內(nèi)膜修復延遲、激素水平波動、宮腔粘連、卵巢功能暫時抑制等原因引起,可通過藥物調(diào)理、物理治療、手術(shù)松解、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)等方式改善。
手術(shù)創(chuàng)傷可能導致子宮內(nèi)膜修復緩慢,表現(xiàn)為月經(jīng)量減少。術(shù)后3個月內(nèi)屬常見現(xiàn)象,可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、坤泰膠囊等藥物促進內(nèi)膜生長。
手術(shù)可能暫時影響卵巢激素分泌,導致雌激素不足。伴隨周期紊亂癥狀,建議復查性激素六項,必要時使用地屈孕酮片、補佳樂、克齡蒙等藥物調(diào)節(jié)。
術(shù)中器械操作或感染可能導致宮腔部分粘連,除經(jīng)量減少外還可伴周期性腹痛。需通過宮腔鏡檢查確診,輕度粘連可用球囊擴張術(shù)治療,重度需行宮腔粘連分離術(shù)。
手術(shù)應激或肌瘤剔除時損傷卵巢血供,可能出現(xiàn)暫時性卵巢功能減退。表現(xiàn)為經(jīng)量持續(xù)減少伴潮熱出汗,可短期使用芬嗎通、優(yōu)思明等藥物建立人工周期。
術(shù)后3-6個月月經(jīng)未恢復正常需復查超聲,日常保持均衡飲食并避免劇烈運動,定期監(jiān)測基礎(chǔ)體溫評估卵巢功能恢復情況。