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顳下頜關(guān)節(jié)脫位可通過手法復(fù)位、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。常見原因包括外傷、大張口動(dòng)作、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常及肌肉韌帶松弛。

1、手法復(fù)位：

醫(yī)生通過拇指按壓臼齒區(qū)配合下頜推移完成復(fù)位，需避免自行操作以防二次損傷。復(fù)位后建議使用彈力繃帶固定下頜制動(dòng)。

2、藥物治療：

疼痛明顯時(shí)可使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可采用鹽酸替扎尼定片緩解癥狀。

3、物理治療：

復(fù)位后48小時(shí)可進(jìn)行局部熱敷或超短波治療，改善血液循環(huán)。慢性脫位者可配合超聲波促進(jìn)關(guān)節(jié)囊修復(fù)。

4、手術(shù)治療：

針對(duì)反復(fù)脫位患者，可能需關(guān)節(jié)囊緊縮術(shù)或關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)增高術(shù)。術(shù)前需通過CT評(píng)估關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)。

恢復(fù)期應(yīng)避免咀嚼硬物、打哈欠等大幅度張口動(dòng)作，睡眠時(shí)采用側(cè)臥位減輕關(guān)節(jié)壓力。長(zhǎng)期脫位超過3次需口腔外科隨訪。