袖狀胃手術(shù)后遺癥主要包括胃食管反流、營(yíng)養(yǎng)不良、切口感染、胃瘺等。手術(shù)通過(guò)縮小胃容積實(shí)現(xiàn)減重,但可能伴隨不同程度的并發(fā)癥。
胃容積縮小可能導(dǎo)致胃內(nèi)壓升高,引發(fā)反酸、燒心等癥狀。與胃解剖結(jié)構(gòu)改變有關(guān),可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、雷貝拉唑、鋁碳酸鎂等抑酸藥物緩解。
胃容量減少易導(dǎo)致鐵、維生素B12等營(yíng)養(yǎng)素吸收不足,表現(xiàn)為貧血、乏力。需定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo),補(bǔ)充復(fù)合維生素、蛋白粉及微量元素制劑。
腹腔鏡手術(shù)切口可能發(fā)生紅腫、滲液等感染癥狀。與術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或免疫力低下有關(guān),需使用頭孢呋辛、莫匹羅星等抗生素治療。
胃壁縫合處愈合不良可能形成瘺管,表現(xiàn)為持續(xù)腹痛、發(fā)熱。屬于嚴(yán)重并發(fā)癥,需禁食并采用埃索美拉唑聯(lián)合生長(zhǎng)抑素治療,必要時(shí)二次手術(shù)修補(bǔ)。
術(shù)后需長(zhǎng)期遵循少食多餐原則,定期復(fù)查胃鏡及營(yíng)養(yǎng)指標(biāo),避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止切口裂開(kāi),出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或體重驟減應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。