權(quán)威問答
食管胃底靜脈曲張可通過藥物治療、內(nèi)鏡治療、介入治療、外科手術(shù)等方式治療。食管胃底靜脈曲張通常由肝硬化、門靜脈高壓、長期飲酒、慢性肝炎等原因引起。
使用非選擇性β受體阻滯劑如普萘洛爾、生長抑素類藥物如奧曲肽、硝酸酯類藥物如單硝酸異山梨酯，降低門靜脈壓力。
內(nèi)鏡下套扎術(shù)或硬化劑注射治療可直接封閉曲張靜脈，急診止血效果顯著，需重復進行多次治療。
經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)通過在肝靜脈與門靜脈間建立分流道降低壓力，適用于藥物和內(nèi)鏡治療無效者。
門奇靜脈斷流術(shù)或分流手術(shù)適用于反復出血患者，但手術(shù)創(chuàng)傷大，需嚴格評估肝功能儲備。
確診后應及時戒酒并低鹽飲食，避免進食粗糙堅硬食物，定期復查內(nèi)鏡評估治療效果與再出血風險。
